Miscelaneas

Buenos Aires 01 de Marzo del 2021

Sepsis en Neonatos / Sepsis in Neonates

 

 

Sepsis en Neonatos / Sepsis in Neonates

 

                                                                   Dra. Barbara Stoll (Directora Dpto Pediatria Facultad Emoris)

                                                                                         Pediatrics - Mayo 2011

 

Las infecciones en del torrente sanguíneo en recién nacidos puede llevar a complicaciones graves con elevada morbiilidad y mortalidad.
Los patógenos responsables por las infecciones neonatales han cambiado con el tiempo.
En los últimos años la profilaxis con antibióticos en las madres en situación de riesgo ha disminuido la incidencia de infecciones entre los bebes.
Este reciente estudio ha determinado la tasa de sepsis de inicio temprano entre los recién nacidos, los patógenos involucrados y la morbilidad y mortalidad asociada, en Estados Unidos. El estudio, nacional, multicentrico, incluyó cerca de 400.000 recién nacidos,  algunas de las conclusiones fueron:

  • Los patógenos mas frecuentes asociados a la sepsis fueron:

          - Estreptococos del grupo B (EGB) en recién nacidos a termino

          - Escherichia Coli en recién nacidos prematuros

  • Las tasas de infección aumentan con la disminución de la edad gestacional y el peso al nacer.
  • La tasa general de infección fue 0.98 por cada 1.000 nacidos vivos; 0.41 por cada 1.000 nacidos vivos fueron causadas por EGB y 0.28 fueron por E. Coli..
  • Siendo que en EU los nacimientos se estiman en 4.000.000, la carga de enfermedad resulta importante
  • Se calcula que 3.000 bebes al año desarrollan sepsis de inicio temprano con una tasa de mortalidad de aproximadamente 300 - 350 muertes al año.
  • Se evidencia la falta de prevención de las infecciones neonatales por EGB. La ausencia de examen a todas las mujeres que dan a luz a término y la no implementación de terapia con antibióticos a todas las mujeres colonizadas o a los neonatos que nacieron prematuros con estado de colonización desconocida
  • Existe una magnitud no despreciable de mujeres que dan a luz con exámenes falsos negativos para EGB, con infección por EGB

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Infections in the bloodstream in newborns can lead to serious complications with high morbidity and mortality.
The pathogens responsible for neonatal infections have changed over time.
In recent years, antibiotic prophylaxis in mothers at risk has decreased the incidence of infections among babies.
This recent study has determined the rate of early-onset sepsis among newborns, the pathogens involved, and the associated morbidity and mortality in the United States. The national, multicenter study included about 400,000 newborns, some of the conclusions were:

* The most frequent pathogens associated with sepsis were:

              - Group B streptococci (GBS) in full-term newborns
              - Escherichia Coli in premature newborns

* Infection rates increase with decreases in gestational age and birth weight.
* The general infection rate was 0.98 per 1,000 live births; 0.41 per 1,000 live births were caused by GBS and 0.28 were by E. Coli.
* Given that births in the United States are estimated at 4,000,000, the burden of disease is significant An estimated 3,000 babies a year develop early-onset sepsis with a mortality rate of approximately 300-350 deaths a year.
* The lack of prevention of neonatal GBS infections is evident. The absence of examination of all women giving birth at term and the failure to implement antibiotic therapy in all colonized women or infants who were born prematurely with unknown colonization status
* There is a non-negligible number of women who give birth with false negative tests for GBS, with GBS infection