LABORATORIO DE URGENCIAS

Cáncer - Biopsias Líquidas Proporcionan Respuestas 

                                                                                   Aadel A. Chaudhuri

                                                                                                           J.of Clinical Oncology-Precision Oncology – Mar 2021

                                                                                                                        Resumido por: Tara Fernandez

Una herramienta recientemente desarrollada podría ayudar a los médicos a monitorear el rendimiento de las terapias colorrectal contra el cáncer simplemente examinando la sangre u orina de un paciente. Esta técnica de biopsia líquida puede marcar la presencia de trazas de cáncer después del tratamiento, proporcionando una guía para detener o continuar más cursos de tratamiento.
Las biopsias líquidas son pruebas que buscan ADN procedente de células tumorales que circulan en la sangre. Por lo general se utilizan para oler los primeros signos de cáncer, pero al tomar múltiples muestras con el tiempo, los médicos pueden mapear las respuestas de un tumor a los tratamientos oncológicos. Un puñado de biopsias líquidas para cánceres de pulmón, próstata y mama han sido aprobadas para uso clínico, pero ninguna está disponible para aplicaciones de cáncer colorrectal.

Ser capaz de medir la respuesta a la quimioterapia temprana sin conocimiento previo de las mutaciones del tumor es una idea novedosa e importante para poder determinar si el paciente respondió bien a la terapia No todos los pacientes con cáncer colorrectal responden a la quimioterapia de la misma manera. La secuenciación del genoma de las biopsias oncológicas podría ayudar a guiar esta predicción; sin embargo, no todos los pacientes pueden acceder a este servicio. Por lo tanto, la nueva biopsia líquida podría ayudar a rastrear el progreso de las terapias contra el cáncer.

Esto puede proporcionar orientación sobre cómo tratar la enfermedad oligometastática. Por ejemplo, si la biopsia líquida indica que un paciente respondió bien a la quimioterapia temprana, tal vez se le debería ofrecer la posibilidad de más cirugía, lo que potencialmente podría curar su enfermedad.. Pero si no respondieron bien, es probable que el cáncer esté demasiado extendido y no pueda ser erradicado con cirugía, por lo que esos pacientes deberían recibir más quimioterapia para controlar su enfermedad".

Los límites de sensibilidad de Tthe test significaron que el ADN tumoral se detectó con mayor precisión en muestras de sangre que en muestras de orina. La evolución de las tecnologías diagnósticas debería ayudar a cerrar esta brecha.

Los tratamientos con este esquema son un paso en la dirección correcta hacia un futuro de regímenes de tratamiento personalizados y personalizados para pacientes con cáncer colorrectal. Basándonos en mutaciones en la biopsia de sangre, podríamos identificar pacientes que podrían beneficiarse de un tipo de terapia inmune llamada inhibidores del punto de control inmune después de que se complete su terapia inicial.