Miscelaneas

Buenos Aires 01 de Enero del 2022

Psychological Distress and Cardiovascular Disease / Distress Psicológico y Enfermedad Cardiovascular

 

Psychological Distress and Cardiovascular disease

 

                                                     Dr. Caroline Jackson (Fellow at the University of Edinburgh)

                                                                                                Circulation – Aug 2018

                                                                                       Resumido por: Caitlin Williams

 

Both cardiovascular and cerebrovascular disease are two of the leading causes of death and disease worldwide.
Previous research has shown an association between mental disorders and increased risk of coronary heart disease and stroke. The association is present even after accounting for lifestyle behaviors such as alcohol intake, smoking, and history of illness.
The relationship between mental and physical health is still not fully understood, previous studies have not looked at the association between psychological distress and cardiovascular disease occurrence, especially outside of examining mortality.
Cardiovascular disease encompasses a broad range of heart conditions that include diseased vessels, structural problems of the heart, and blood clots.
Common mental disorders such as depression and anxiety, affect mood, thinking, and behavior. But the impact of one on the other is still poorly understood.
Researchers from the University of Edinburgh in Scotland conducted a study in 221,677 participants from Australia, between 2006 and 2009.
The participants had not experienced a heart attack or stroke at the start of the study; all individuals were over 45  Analysis of participants included a 10-question survey including questions such as “How often do you feel tired for no good reason” or “How often do you feel so sad that nothing could cheer you up?”.
Determination of psychological distress as low, medium and high/very high based on self-reporting was done for each participant.
For 102,039 men, average age of 62, and 119,639 women, average age of 60, 16.2 percent reported moderate psychological stress and 7.3 percent had high/very high psychological distress.
The study found:

  • Women with High/very high psychological distress was associated with a 44 percent increased risk of stroke
  • Men with high/very high psychological distress increase was associated with a 30 percent increased risk of heart attack.
  • Over the four years 4,573 heart attacks and 2,421 strokes occurred, with the overall risk of heart and stroke rose with each level of psychological distress.
  • The results add to the previous research that suggest an association between psychological distress and increased risk of cardiovascular disease.
  • The study indicates that psychological distress has a strong dose-dependent association with stroke and heart attack that may be linked to sex differences.

The association between cardiovascular disease and psychological distress persists despite a wide range of confounders and supports a direct mechanism linking psychological distress and cardiovascular disease.

Seeking medical help when exhibiting symptoms of psychological distress is important due to the impact on both mental and physical health. 
More proactive screening for symptoms of psychological distress it’s a great idea. Clinicians should actively screen for cardiovascular risk factors in people with these mental health symptoms


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Tanto las enfermedades cardiovasculares como las cerebrovasculares son dos de las principales causas de muerte y enfermedad en todo el mundo.
Investigaciones anteriores han demostrado una asociación entre los trastornos mentales y un mayor riesgo de enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular. La asociación está presente incluso después de tener en cuenta comportamientos de estilo de vida como la ingesta de alcohol, el tabaquismo y los antecedentes de enfermedad.
La relación entre la salud mental y física todavía no se entiende completamente, estudios previos no han examinado la asociación entre la angustia psicológica y la aparición de enfermedades cardiovasculares, especialmente fuera del examen de la mortalidad.
Las enfermedades cardiovasculares abarcan una amplia gama de afecciones cardíacas que incluyen vasos enfermos, problemas estructurales del corazón y coágulos sanguíneos.
Trastornos mentales comunes como la depresión y la ansiedad, afectan el estado de ánimo, el pensamiento y el comportamiento. Pero el impacto de uno en el otro todavía es poco entendido.
Investigadores de la Universidad de Edimburgo en Escocia llevaron a cabo un estudio en 221.677 participantes de Australia, entre 2006 y 2009.
Los participantes no habían sufrido un ataque cardíaco o accidente cerebrovascular al comienzo del estudio; todas las personas tenían más de 45 años
El análisis de los participantes incluía una encuesta de 10 preguntas que incluía preguntas como "¿Con qué frecuencia te sientes cansado sin una buena razón" o "¿Con qué frecuencia te sientes tan triste que nada podría animarte?".
La determinación de la angustia psicológica como baja, media y alta/muy alta basada en la auto imputación que se hizo para cada participante.
Había 102.039 hombres, con edad media de 62 años y 119.639 mujeres, una edad media de 60 años,  se halló un 16,2 por ciento de estrés psicológico moderado y un 7,3 por ciento tenían angustia psicológica alta/muy alta.
Hallazgos del estudio:

  • Las mujeres con angustia psicológica alta/muy alta se asociaron con un 44 por ciento más de riesgo de accidente cerebrovascular
  • Los hombres con un aumento de la angustia psicológica alto/muy alto se asociaron con un 30 por ciento más de riesgo de ataque cardíaco.
  • Durante los cuatro años se produjeron 4.573 ataques cardíacos y 2.421 accidentes cerebrovasculares, y el riesgo general de corazón y accidente cerebrovascular aumentó con cada nivel de angustia psicológica.
  • Los resultados se suman a la investigación anterior que sugieren una asociación entre la angustia psicológica y el aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular.
  • El estudio indica que la angustia psicológica tiene una fuerte asociación dependiente de la dosis con accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos que pueden estar relacio

La asociación entre las enfermedades cardiovasculares y la angustia psicológica persiste a pesar de una amplia gama de confundientes y apoya un mecanismo directo que vincula la angustia psicológica y las enfermedades cardiovasculares.

Buscar ayuda médica cuando se presentan síntomas de angustia psicológica es importante debido al impacto en la salud mental y física. nados con diferencias sexuales.
Una detección más proactiva de los síntomas de angustia psicológica es una gran idea. Los médicos deben detectar activamente factores de riesgo cardiovascular en personas con estos síntomas de salud mental